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DeutschSíndrome hemolítico-urêmica – Wikipédia, a enciclopédia livre
| Síndrome hemolítico-urémica | |
|---|---|
 | |
| Especialidade | hematologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | D59.3 |
| CID-9 | 283.11 |
| CID-11 | 630790515 |
| OMIM | 235400 |
| DiseasesDB | 13052 |
| MedlinePlus | 000510 |
| eMedicine | ped/960 |
| MeSH | D006463 |
 Leia o aviso médico | |
Síndrome hemolítico-urêmica (português brasileiro) ou síndrome hemolítica-urémica (português europeu) (SHU) é uma síndrome caracterizada por insuficiência renal progressiva, anemia hemolítica (destruição dos glóbulos vermelhos e plaquetas) e lesão das paredes dos vasos sanguíneos. É causada pela verotoxina (toxina shiga e similares) produzida por uma infecção bacteriana.
Não confundir com síndrome urêmica (ou uremia), um sintoma da insuficiência renal envolvendo aumento da ureia e ácido úrico no sangue por desidratação.
Causa[editar | editar código-fonte]
Geralmente atinge crianças infectadas com E. coli (Escherichia coli O157H7) após vários dias de Intoxicação alimentar com diarreia com ou sem sangue. Também pode ser causada por Salmonella ou Shigella e bactérias similares. Surtos grandes foram associados ao consumo de carne mal cozida. [1]
Em adultos pode ser favorecida por fatores genéticas, infecções virais, gravidez e medicamentos como quinina (um remédio para cãibras musculares), algumas drogas quimioterápicas, a ciclosporina, medicamentos imunossupressores e medicamentos anti-plaquetários.[2]
Transmissão[editar | editar código-fonte]
O E. coli, a salmonella e o shigella são zoonoses encontradas em animais domésticos e selvagens e transmitidos por[3]:
- Consumo de carne moída, crua ou mal cozida;
- Consumo de laticínios não-pasteurizados;
- Ingestão de água infectada com as fezes de animais.
Sinais e sintomas[editar | editar código-fonte]
Antes da síndrome os sintomas típicos são os de gastroenterite como[4]:
- Diarreia;
- Melena (Fezes escuras com sangue digerido);
- Irritabilidade;
- Febre;
- Fadiga;
- Vômitos;
- Fraqueza.
Após alguns dias, os sintomas da síndrome começam[4]:
- Insuficiência renal aguda;
- Oligúria (Urinar pouco);
- Letargia;
- Palidez;
- Petéquias (manchas vermelhas na pele);
- Icterícia (Pele e olhos amarelados);
- Convulsões (apenas 20% dos casos).
Epidemiologia[editar | editar código-fonte]
É mais comum em crianças pequenas e em países com alto consumo de carne e pouco controle de qualidade. Em países com bom controle a incidência é de apenas de 1 ou 2 casos para cada 100.000 habitantes, mas é 6 vezes mais comum em crianças.[5] Na Argentina houve um surto de 500 casos em 2010, com redução para 300 casos em 2013, quase todos associados a carne mal cozida.[6]
Tratamento[editar | editar código-fonte]
O tratamento pode incluir dependendo dos sintomas ou da gravidade[7]:
- Soro fisiológico;
- Transfusão de sangue;
- Dieta reduzida em proteínas;
- Corticosteroides;
- Diálise;
- Transplante renal.
Ver também[editar | editar código-fonte]
Referências
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000510.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemolytic-uremic-syndrome/basics/causes/con-20029487
- ↑ ftp://ftp.cve.saude.sp.gov.br/doc_tec/hidrica/shu.pdf
- ↑ a b http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001539/
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/201181-overview#a0199
- ↑ http://www.telam.com.ar/notas/201408/74968-sindrome-uremico-hemolitico-salud-argentina.html
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/201181-treatment