Água corporal – Wikipédia, a enciclopédia livre

Na fisiologia, a água corporal corresponde ao volume de água de um corpo animal que está contido nos tecidos, no sangue, nos ossos e em outras partes. As percentagens de água corporal contidas em vários compartimentos de fluido do corpo, somam a Água Corporal Total (ACT). Essa água constitui uma fração significativa do corpo humano, tanto em peso quanto em volume. Garantir a quantidade certa de água corporal é parte do equilíbrio de fluidos, um aspecto da homeostase.

Distribuição corpórea[editar | editar código-fonte]

Em peso, o macho adulto humano médio é de aproximadamente 60% de água e a fêmea adulta média é de aproximadamente 55%.[1] Pode haver considerável variação na porcentagem de água corporal com base em vários fatores como idade, saúde, ingestão de água, peso e sexo. Em um grande estudo de adultos de todas as idades e de ambos os sexos, o corpo humano adulto teve uma média de ~65% de água. No entanto, isso variou substancialmente por idade, sexo e adiposidade (quantidade de gordura na composição corporal). O valor da fração de água por peso nesta amostra foi de 58 ± 8% de água para machos e de 48 ± 6% para fêmeas.[2] A água corporal constitui 93% do peso corporal de um recém-nascido, enquanto algumas pessoas obesas são de apenas 15% em peso de água.[3] Isto é devido a como o tecido adiposo não retém a água, bem como o tecido magro. Essas médias estatísticas variam de acordo com fatores como tipo de população, idade das pessoas amostradas, número de pessoas amostradas e metodologia. Portanto, não há, e não pode ser, uma figura que seja exatamente a mesma para todas as pessoas, por essa ou qualquer outra medida fisiológica.

A maior parte da água corporal do animal está contida em vários fluidos corporais. Estes incluem fluido intracelular; fluido extracelular; plasma sanguíneo; fluido intersticial; e fluido transcelular.[4] A água também está contida dentro dos órgãos, nos fluidos gastrointestinal, cerebrospinal, peritoneal, e ocular. O tecido adiposo contém cerca de 10% de água, enquanto o tecido muscular contém cerca de 75%.[5][6]

No Atlas da Fisiologia Humana de Netter, a água do corpo é dividida nos seguintes compartimentos:[4]

  • Fluido intracelular (2/3 da água do corpo) é fluido contido nas células. Em um corpo de 72 kg contendo 40 litros de fluido, cerca de 25 litros é intracelular,[7] que totaliza 62,5%. Os textos de Jackson afirmam que 70% do fluido corporal é intracelular.[8]
  • Líquido extracelular (1/3 da água do corpo) é fluido contido em áreas fora das células. Para um corpo de 40 litros, cerca de 15 litros é extracelular,[7] que equivale a 37,5%.
    • plasma sanguíneo (1/5 do líquido extracelular). Destes 15 litros de fluido extracelular, o volume de plasma é em média 3 litros,[7] ou 20%.
    • fluido intersticial (4/5 do líquido extracelular)
    • Fluido transcelular (também conhecido como "terceiro espaço", normalmente ignorado em cálculos) contido dentro de órgãos, como os fluido do trato gastrointestinal, os fluidos cerebrospinais, peritoneal e do olho.

Medição[editar | editar código-fonte]

Diluição e equilíbrio[editar | editar código-fonte]

A Água Corporal Total pode ser determinada usando a Espectrometria de massa de fluxo contínuo medição da abundância de Deutério em amostras da respiração dos indivíduos. Uma dose conhecida de água deuterada (Água pesada, D2O) é ingerido e deixada a equilibrar no interior do corpo da água. O instrumento FA-MS mede então a relação deutério para hidrogênio (D: H) no vapor de água da respiração exalada. A água corporal total é então medida com precisão pelo aumento do conteúdo de deutério da respiração em relação ao volume de D2O ingerido.

Diferentes substâncias podem ser usadas para medir diferentes compartimentos de fluidos:[9]

Fluido intracelular pode então ser estimado, subtraindo o fluido extracelular da Água Corporal Total.

Análise de impedância bioelétrica[editar | editar código-fonte]

Outro método de determinação da percentagem de Água Corporal Total (ACT%) é via Análise de impedância bioelétrica (BIA). No método tradicional BIA, uma pessoa encontra-se em um berço e os eletrodos localizados são colocados nas mãos e nos pés descalços. O gel eletrolítico é aplicado primeiro e, em seguida, é introduzida uma corrente fraca de 50 kHz de frequência. Esta forma de onda AC permite a criação de uma corrente dentro do corpo através da pele muito capacitiva sem causar um fluxo DC ou queimaduras, e limitada na faixa de corrente ~20mA para segurança.[10]

A BIA surgiu como uma técnica promissora devido à sua simplicidade, baixo custo, alta reprodutibilidade e não invasiva. As equações de predição da BIA podem ser generalizadas ou específicas da população, permitindo que esse método seja potencialmente muito preciso. Selecionar a equação apropriada é importante para determinar a qualidade dos resultados.

Para fins clínicos, os cientistas estão desenvolvendo um método de BIA multifrequencial que pode melhorar ainda mais a capacidade do método de prever o nível de hidratação de uma pessoa. O novo equipamento BIA segmentar que usa mais eletrodos pode levar a medições mais precisas de partes específicas do corpo.

Cálculo[editar | editar código-fonte]

Em humanos, a Água Corporal Total pode ser estimada com base no peso corporal pré-mórbido (ou ideal) e no fator de correção.

C é um coeficiente para a porcentagem esperada de peso composto de água livre. Para adultos, homens não idosos, C = 0,6. Para adultos idosos do sexo masculino, homens ou mulheres desnutridos, C = 0,5. Para adultos idosos ou mulheres desnutridas, C = 0,45. O Défice de Água Corporal Total (DACT) pode então ser aproximado pela seguinte fórmula:

Onde [Na]a = concentração de sódio alvo (geralmente 140 mEq/L), e [Na]m = concentração de sódio medido.

O valor resultante é o volume aproximado de água livre necessário para corrigir um estado hipernatrêmico. Na prática, o valor raramente se aproxima da quantidade real de água livre necessária para corrigir um déficit devido às perdas insensíveis, produção urinária e diferenças na distribuição de água entre os pacientes.[11]

Funções[editar | editar código-fonte]

A água no corpo do animal desempenha várias funções: é solvente para o transporte de nutrientes; é um meio para excreção; é um meio para controle de calor; como lubrificante para juntas; e amortecimento de impactos.[5]

Obtenção de água[editar | editar código-fonte]

A maneira usual de adicionar água a um corpo é bebendo. A água também entra no corpo com alimentos, especialmente aqueles ricos em água, como vegetais, legumes e frutas.

A quantidade dessa água que é retida nos animais é afetada por vários fatores. As quantidades de água variam com a idade do animal. Quanto mais velho o animal vertebrado, maior a massa óssea relativa e menor o conteúdo de água no corpo.

Nos estados de doença, onde a água do corpo é afetada, o compartimento de fluido ou compartimentos que mudaram podem dar pistas sobre a natureza do problema, ou problemas. A água corporal é regulada por hormônios, incluindo o hormônio antidiurético (Vasopressina/AHD), a aldosterona e o peptídeo natriurético atrial.

Perda de água[editar | editar código-fonte]

Ver artigos principais: Contração de volume e Desidratação

A contração de volume é uma diminuição no volume do fluido corporal, com ou sem perda concomitante de osmólitos. A perda de água corporal e do fluido corporal é especificamente denominada desidratação.[12]

A perda de sódio correlaciona-se aproximadamente com a perda de líquido do meio extracelular, uma vez que o sódio tem uma concentração muito maior no meio extracelular (ME) do que no meio intracelular (MI). Em contraste, K+ tem uma concentração muito maior no MI do que no ME e, portanto, sua perda correlaciona-se com a perda de fluido do MI, já que a perda de K+ do ME faz com que o K+ no MI passe para fora das células, arrastando a água com ele, por osmose. [carece de fontes?]

Referências

  1. ↑ «The Water in You: Water and the Human Body». Howard Perlman. Dezembro de 2016 
  2. ↑ «Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements.» (PDF). The American Journal of Clinical Nutrition. 33 (1). Janeiro de 1980. (pede registo (ajuda)) 
  3. ↑ Guyton, Arthur C. (1976). Textbook of Medical Physiology 5th ed. Philadelphia: W.B. Saunders. pp. 284, 424. ISBN 0-7216-4393-0 
  4. ↑ a b John T. Hansen; Bruce M. Koeppen (2002). Netter's Atlas of Human Physiology. Teterboro, N.J: Icon Learning Systems. ISBN 1-929007-01-9 
  5. ↑ a b «FCS Animal Production L2». google.com 
  6. ↑ «Nutrient Requirements of Nonhuman Primates:». google.com 
  7. ↑ a b c Guyton, Arthur C. (1976). Textbook of Medical Physiology 5th ed. Philadelphia: W.B. Saunders. 275 páginas. ISBN 0-7216-4393-0 
  8. ↑ Jackson, Sheila (1985). Anatomy & Physiology for Nurses. Col: Nurses' Aids Series 9th ed. London: Bailliere Tindall. ISBN 0-7020-0737-4 
  9. ↑ Fisiologia no MCG: 7/7ch02/7ch02p13
  10. ↑ «US Patent 4719922, Stimulator Apparatus - this website has ended». patentstorm.us. Arquivado do original em 13 de outubro de 2012 
  11. ↑ Lee., Goldman,; I., Schafer, Andrew; Fayette., Cecil, Russell La (1 de janeiro de 2012). Goldman's Cecil medicine. [S.l.]: Elsevier/Saunders. ISBN 9781437716047. OCLC 779501249 
  12. ↑ MedicineNet > Definition of Dehydration Retrieved on July 2, 2009

Leitura adicional[editar | editar código-fonte]

Ligações externas[editar | editar código-fonte]

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